Vừa qua, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố (TP. Hồ Chí Minh) tiếp nhận bệnh nhi N.T.T. (5 tuổi, nặng 17 kg, ngụ tỉnh Tây Ninh) trong tình trạng lừ đừ, ngủ gà, da và kết mạc mắt vàng. Kết quả xét nghiệm cho thấy em bị tổn thương gan nghiêm trọng, suy gan nặng.
Theo người nhà, trước khi nhập viện, bạn nhỏ bị sốt liên tục trong 3 ngày, kèm đau bụng và nôn ói. Gia đình tự mua thuốc điều trị tại nhà, trong đó có thuốc hạ sốt paracetamol loại 325 mg. Do thấy con sốt cao kéo dài, cứ khoảng 3 giờ người nhà lại cho uống một liều thuốc. Tổng lượng paracetamol mà bệnh nhi sử dụng lên tới khoảng 210 mg/kg thể trọng, cao gấp nhiều lần mức khuyến cáo.
Các bác sĩ chẩn đoán đây là trường hợp ngộ độc paracetamol gây suy gan cấp, kèm theo nguy cơ nhiễm trùng huyết. Ngay lập tức, ê-kíp điều trị đã tiến hành hồi sức tích cực, đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, truyền dịch chống sốc, sử dụng thuốc vận mạch, chống phù não, kháng sinh và truyền thuốc giải độc gan N-Acetyl Cystein (NAC). Bệnh nhi còn được thay huyết tương kết hợp lọc máu liên tục trong 3 đợt.
Sau hơn hai tuần điều trị tích cực, sức khỏe của trẻ dần hồi phục. Các dấu hiệu vàng da, vàng mắt biến mất, chức năng gan trở về bình thường, trẻ tỉnh táo và được cai máy thở.
Theo BSCKII Nguyễn Minh Tiến - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, paracetamol là thuốc hạ sốt phổ biến nhưng có thể gây ngộ độc nếu sử dụng quá liều hoặc cho trẻ em uống quá nhiều lần trong ngày. Phụ huynh chỉ nên cho con dùng thuốc hạ sốt khi thân nhiệt từ 38,5 độ C trở lên, với liều từ 10 - 15 mg/kg thể trọng mỗi lần. Các lần uống phải cách nhau ít nhất từ 4 - 6 giờ và tổng liều trong 24 giờ không vượt quá 60 mg/kg.
Khi trẻ bị sốt, cha mẹ nên cho con mặc quần áo thoáng mát, uống nhiều nước để bù dịch và theo dõi nhiệt độ thường xuyên. Nếu trẻ em sốt kéo dài trên 24 - 48 giờ, sốt không giảm hoặc xuất hiện các dấu hiệu bất thường như lừ đừ, nôn nhiều, khó thở... Cha mẹ cần nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời. Các bác sĩ cũng khuyến cáo phụ huynh không nên tự ý mua thuốc hoặc tự tăng liều thuốc khi chưa có hướng dẫn của nhân viên y tế, bởi việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể dẫn đến những hậu quả rất nghiêm trọng.
